Điều trị viêm loét miệng
Điều trị
Điều trị viêm loét miệng
Nha khoa Hamille Tokyo
Đối với vết loét miệng khó lành hoặc cơn đau tái phát nhiều lần, điều quan trọng là xác nhận nguyên nhân trước, sau đó tiến hành xử trí cần thiết.
Về điều trị viêm loét miệng
Viêm loét miệng phát sinh do nhiều nguyên nhân như mệt mỏi, tình trạng cơ thể, tình trạng dinh dưỡng, thói quen cắn má, kích thích từ răng hoặc khí cụ chỉnh nha, nhiễm trùng, v.v. Ngay cả khi vẻ ngoài giống nhau, phương pháp điều trị cũng có thể khác nhau, vì vậy không nên chỉ dựa vào thuốc không kê đơn để theo dõi trong thời gian dài, mà nên xác nhận quá trình lành và tình trạng mô xung quanh.
Các loại và nguyên nhân gây viêm loét miệng
Viêm loét miệng có nhiều loại khác nhau, tùy theo nguyên nhân mà đặc điểm và diễn tiến cũng khác nhau.
Loét miệng dạng Aphthae
Đây là loại thường gặp nhất, đặc điểm là vết loét màu trắng với vùng xung quanh đỏ và sưng, có hình tròn hoặc hình bầu dục với đường kính khoảng 2 đến 10mm. Khi chạm vào sẽ đau dữ dội, thường xuất hiện ở mặt trong má, mặt trong môi, lưỡi, nướu, v.v. Nguyên nhân chính xác vẫn chưa rõ, nhưng nhìn chung được cho là dễ xảy ra hơn khi mệt mỏi, căng thẳng, thiếu ngủ, thiếu dinh dưỡng làm suy giảm miễn dịch, hoặc khi cắn phải má, khí cụ chỉnh nha hay hàm giả cọ xát vào niêm mạc.
Loét miệng dạng Catarrhal
Đây là loại phát sinh do kích thích vật lý như hàm giả, khí cụ chỉnh nha cọ xát vào niêm mạc, bỏng do thức ăn nóng, cắn phải mặt trong má, hoặc do nhiễm khuẩn. Sâu răng, bệnh nha chu, mão răng không còn vừa khít đôi khi cũng là nguyên nhân. Niêm mạc đỏ và sưng, xuất hiện biến đổi dạng trợt loét, khác với loét miệng dạng Aphthae, ranh giới phần lớn không rõ ràng và phạm vi có thể lan rộng. Sau khi loại bỏ nguồn kích thích, tình trạng sẽ dần cải thiện.
Loét miệng do virus
Đây là loại phát sinh do nhiễm virus Herpes, virus Coxsackie, v.v. Vết loét do virus Herpes gây ra sẽ xuất hiện các mụn nước nhỏ ở môi và quanh miệng, sau khi mụn nước vỡ sẽ hình thành vết loét kèm đau, đôi khi còn kèm sốt hoặc mệt mỏi. Bệnh tay chân miệng cũng là bệnh do virus có kèm viêm loét miệng, không chỉ xuất hiện triệu chứng trong khoang miệng mà còn có thể nổi ban ở lòng bàn tay và lòng bàn chân, tuy thường gặp ở trẻ em nhưng người lớn cũng có thể mắc phải.
Loét miệng do nấm Candida
Đây là loại phát sinh do sự phát triển quá mức của nấm Candida (một loại nấm). Dễ xảy ra khi miễn dịch suy giảm, khi sử dụng kháng sinh trong thời gian dài, khi dùng thuốc steroid, và nếu đeo hàm giả trong thời gian dài, nấm Candida cũng có thể phát triển bên dưới hàm giả. Trong khoang miệng sẽ xuất hiện lớp phủ màu trắng như rêu, nếu cố cạy bỏ có thể gây chảy máu, đôi khi còn kèm cảm giác nóng rát hoặc thay đổi vị giác.
Đặc điểm của người dễ bị viêm loét miệng
Tích tụ mệt mỏi và căng thẳng
Mệt mỏi và căng thẳng tích tụ sẽ làm suy giảm miễn dịch, khiến quý khách dễ bị viêm loét miệng hơn. Trong giai đoạn công việc bận rộn, môi trường thay đổi, hoặc thiếu ngủ kéo dài, cần chú ý nhiều hơn.
Mất cân bằng dinh dưỡng
Khi dinh dưỡng mất cân bằng cũng dễ bị viêm loét miệng. Đặc biệt, thiếu vitamin nhóm B, sắt, kẽm sẽ khiến niêm mạc khó duy trì khỏe mạnh, vì vậy người thường xuyên ăn ngoài hoặc ăn uống thiên lệch cần chú ý nhiều hơn.
Đang sử dụng khí cụ chỉnh nha hoặc hàm giả
Khí cụ chỉnh nha hoặc hàm giả đôi khi cọ xát làm tổn thương niêm mạc. Trước khi quen với khí cụ mới, hoặc khi hàm giả không còn vừa khít, quý khách đều dễ bị viêm loét miệng; nếu bị đau do cọ xát, nên sớm đến điều chỉnh.
Có thói quen cắn vào bên trong khoang miệng
Người có thói quen cắn mặt trong má hoặc môi sẽ dễ bị viêm loét miệng do cùng một vị trí bị tổn thương lặp đi lặp lại. Trường hợp răng mọc không đều hoặc có răng sắc nhọn tì vào niêm mạc cũng tương tự.
Có thói quen hút thuốc hoặc khô miệng
Hút thuốc kích thích niêm mạc, đồng thời có thể làm suy giảm miễn dịch, do đó làm tăng nguy cơ viêm loét miệng. Nước bọt có tác dụng kháng khuẩn, nên người dễ bị khô miệng cũng dễ tăng sinh vi khuẩn, từ đó càng dễ bị viêm loét miệng.
Vết loét miệng cần được nha khoa kiểm tra
Kéo dài không lành
Là tình trạng đã khoảng 2 tuần mà vẫn chưa cải thiện, hoặc dần to lên.
Tái phát nhiều lần
Là tình trạng xuất hiện lặp đi lặp lại ở cùng một vị trí, hoặc bị hàm giả, cạnh răng liên tục cọ xát.
Có triệu chứng nghiêm trọng
Là tình trạng có các triệu chứng như sốt, trợt loét trên diện rộng, hoặc khó ăn uống và khó nạp nước.
Quy trình điều trị
Hỏi về triệu chứng
Chúng tôi sẽ hỏi về thời điểm bắt đầu xuất hiện, diễn tiến ra sao, và có tái phát hay không.
Khám khoang miệng
Chúng tôi xác nhận tình trạng vết thương, sự tiếp xúc của răng hoặc khí cụ, tình trạng vệ sinh, v.v.
Xử trí theo nguyên nhân
Tùy theo tình trạng, chúng tôi sẽ đề xuất phương pháp phù hợp như loại bỏ nguồn kích thích, hướng dẫn vệ sinh, hoặc dùng thuốc.
Kiểm tra sau điều trị
Chúng tôi xác nhận tình trạng lành thương, và khi cần thiết sẽ giới thiệu quý khách đến kiểm tra thêm hoặc chuyển đến cơ sở y tế liên kết.
Cách phòng ngừa viêm loét miệng
Ngủ đủ giấc và quản lý căng thẳng
Ngủ đủ giấc, không để mệt mỏi tích tụ là nguyên tắc cơ bản. Càng bận rộn càng nên chú ý nghỉ ngơi, tập thể dục vừa phải hoặc tận hưởng sở thích để giải tỏa căng thẳng cũng sẽ có ích.
Chế độ ăn cân bằng
Xin chú ý duy trì chế độ ăn cân bằng dinh dưỡng, tích cực bổ sung thực phẩm giàu vitamin nhóm B. Ngoài thịt heo, gan, trứng, natto, rau chân vịt, chuối, v.v., sắt và kẽm cũng giúp duy trì sức khỏe niêm mạc.
Chăm sóc răng miệng kỹ lưỡng
Xin đánh răng sau bữa ăn và trước khi ngủ để giữ khoang miệng sạch sẽ. Chải mạnh bằng bàn chải cứng có thể làm tổn thương niêm mạc, vì vậy nên dùng bàn chải mềm và chải nhẹ nhàng.
Quản lý khí cụ chỉnh nha và hàm giả đúng cách
Nếu khí cụ chỉnh nha hoặc hàm giả cọ xát gây đau, xin đừng cố chịu đựng mà hãy sớm đến điều chỉnh. Việc giữ hàm giả sạch sẽ mỗi ngày, tháo ra khi ngủ, và định kỳ nhờ bác sĩ kiểm tra độ vừa khít cũng rất quan trọng.
Bỏ thuốc lá và hạn chế chất kích thích
Hút thuốc không chỉ liên quan đến viêm loét miệng mà còn liên quan đến nguy cơ bệnh nha chu và ung thư khoang miệng, vì vậy nên cân nhắc bỏ thuốc. Xin uống rượu bia có chừng mực, và cũng nên ăn thực phẩm có tính kích thích mạnh ở mức vừa phải.
Đừng tự phán đoán rồi bỏ mặc trong thời gian dài
Triệu chứng trông giống viêm loét miệng đôi khi cũng có thể đang ẩn chứa bệnh lý khác. Xin đừng bóp nặn vùng bị ảnh hưởng, cũng đừng lặp đi lặp lại việc dùng thuốc có tính kích thích mạnh; nếu lâu không khỏi, xin hãy đến khám kịp thời. Nếu xuất hiện sưng nghiêm trọng, khó thở hoặc khó nuốt, cần đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt.
Câu hỏi thường gặp
Q1. Viêm loét miệng để mặc không xử trí có tự khỏi không?
Phần lớn vết loét miệng sẽ tự lành trong khoảng 1 tuần đến 10 ngày. Tuy nhiên, nếu đau dữ dội hoặc khó ăn uống, việc điều trị đôi khi có thể giúp giảm nhẹ triệu chứng. Nếu đã hơn 2 tuần mà vẫn chưa lành, có thể đang ẩn chứa bệnh lý khác, nên đến nha khoa để kiểm tra.
Q2. Khi bị viêm loét miệng, cần lưu ý gì về ăn uống?
Thực phẩm có tính kích thích mạnh như cay, chua, mặn, quá nóng có thể gây xót và làm cơn đau nặng hơn. Nên chọn các món mềm, ít kích thích như cháo, mì udon, đậu phụ, sữa chua.
Q3. Thuốc không kê đơn có hiệu quả không?
Thuốc mỡ trị viêm loét miệng không kê đơn cũng có thể mang lại hiệu quả nhất định. Tuy nhiên, loại thuốc này có thể không phù hợp với viêm loét miệng do virus hoặc do nấm Candida, đôi khi còn khiến bệnh kéo dài hơn, vì vậy nếu mãi không lành, xin hãy cân nhắc hỏi ý kiến nha khoa.
Q4. Viêm loét miệng có lây cho người khác không?
Loét miệng dạng Aphthae nhìn chung được cho là không lây sang người khác. Mặt khác, viêm loét miệng do virus như herpes, bệnh tay chân miệng thì có khả năng lây, vì vậy xin tránh dùng chung khăn hoặc cốc, và chú ý rửa tay thường xuyên.
Q5. Làm sao để phân biệt viêm loét miệng với ung thư khoang miệng?
Viêm loét miệng thông thường sẽ lành trong khoảng 1 đến 2 tuần, nhưng nếu có cục cứng không biến mất trong thời gian dài, hoặc tổn thương có ranh giới không rõ ràng kéo dài, cần lưu ý nhiều hơn. Nếu đã hơn 2 tuần mà vẫn chưa lành, dần to lên, hoặc xuất hiện thay đổi như dễ chảy máu, nên sớm đến nha khoa kiểm tra.
Q6. Nên làm gì khi trẻ không thể ăn uống vì viêm loét miệng?
Khi đau dữ dội, có thể thử các món lạnh, mềm, ít kích thích như kem, thạch, mì udon đã để nguội. Quý khách cũng có thể hỏi nha khoa về loại thuốc mỡ giúp giảm đau.
Đặt lịch và tư vấn tại đây