龋齿治疗
诊疗指南
龋齿治疗
ハミール东京牙科诊所
龋齿是牙菌斑(牙垢)中的龋齿菌产生酸质、溶解牙齿而导致的一种疾病。初期龋齿有时可通过刷牙治愈,但发展到一定程度后就只会不断恶化,放任不管无法自愈。为了让牙齿能长久保留,请尽量在还能保住牙神经的阶段进行龋齿治疗。
龋齿总论
龋齿是牙菌斑(牙垢)中的龋齿菌产生酸质、溶解牙齿而导致的一种疾病。初期龋齿有时可通过刷牙治愈,但发展到一定程度后就只会不断恶化,放任不管无法自愈。为了让牙齿能长久保留,请尽量在还能保住牙神经的阶段进行龋齿治疗。
龋齿的症状
龋齿发病初期,牙齿表面会失去光泽或变成浅褐色,但没有自觉症状。当龋齿菌产生的酸使牙齿表面的釉质溶解后,该部位会出现变色或出现小孔等变化,有时会感到牙齿发酸,但这一阶段几乎不会感到疼痛。
如果就这样没有察觉、任由龋齿发展,早晚会到达象牙质乃至牙神经,即使不受到刺激也会伴有剧烈疼痛。由于疼痛导致无法入睡等,影响日常生活,因此这一阶段常常是患者来院就诊的契机。但实际上此时龋齿已经相当严重,很难自然痊愈,需要磨除龋坏部分并进行填充,或进行牙神经的处理。
如果进一步放任龋齿不管,疼痛有时会暂时消失,但牙根或牙龈会积聚脓液,不仅会伴随更剧烈的疼痛,最严重的情况下还可能需要拔牙。
龋齿的原因
龋齿的病因大致可分为4种。
口腔内的细菌
口腔中存在数百种细菌,其中被称为“变形链球菌”的龋齿菌是导致龋齿的原因。
饮食中的糖分
潜伏在牙菌斑中的细菌(龋齿菌)会以饮食中所含的糖分为媒介产生酸,这种酸会溶解牙齿成分中的钙和磷,从而导致龋齿。
时间推移
糖分在口腔中停留的时间越长,龋齿菌的活动就越活跃,龋齿也会不断发展恶化。
牙齿质地
由于牙齿形成时所处环境的差异以及遗传等因素,牙齿的质地存在个体差异,有些人的牙质天生就容易患龋齿。这些因素相互作用,就会导致龋齿的发生。
龋齿的种类
龋齿根据病情进展程度,分为CO~C4共5个阶段。
C0
CO是最初期的龋齿状态,指牙齿在出现小孔之前,表面失去光泽而变得浑浊,或呈现浅褐色的状态。处于这一状态时,通过在牙科医院进行涂氟以及每天认真刷牙即可防止病情发展,因此不少情况下会选择不进行治疗,只作观察。
C1
发展到C1阶段,是牙齿表面的釉质出现小孔的状态。此时几乎没有疼痛等自觉症状,因此在不知不觉中龋齿不断发展的情况屡见不鲜。这一阶段的治疗方式是将龋坏部分磨除后进行填充。
C2
发展到C2阶段,龋齿已扩展到釉质下方的象牙质层,形成较大的孔洞。由于已接近牙神经,有时会对冷的食物或甜食感到酸痛,也可能感觉到疼痛。这一阶段需要先磨除龋坏部分,再根据病情和孔洞大小选择填充物或牙冠进行治疗。
C3
发展到C3阶段,龋齿已侵及牙神经。即使不受刺激也会伴有阵阵剧痛,导致无法入睡等,影响日常生活。此时单靠填充物已难以应对,需要进行牙神经治疗后再装上牙冠,因此就诊次数和治疗周期也往往会相应延长。
C4
最为严重的状态是C4。龋齿已发展到牙根,炎症波及支撑牙齿的牙槽骨及周围牙龈,其他牙齿患龋齿的风险也会显著升高,因此多数情况下需要拔牙。此外,由于牙神经坏死,剧烈疼痛有时会暂时缓解,但若牙根部积脓或炎症波及牙槽骨,则会引发更剧烈的疼痛及强烈的口臭。
龋齿治疗的流程
预约
请先预约。电话及网络预约均可受理。
龋齿检查
使用检查器具及X光检查龋齿的进展程度。
治疗方案说明
向您说明龋齿的具体状态,并介绍治疗方案。
清除龋坏部分
清除龋齿病灶。若感染已波及牙神经,也会同时进行牙神经治疗。
装上填充物或牙冠
根据龋齿的进展程度及孔洞大小,装上填充物或牙冠。
治疗完成
为了保持治疗部位的清洁,后续的维护保养也请放心交给我们。
龋齿治疗的费用
初诊费用约为4000日元(自付30%)。此后费用将根据龋齿的进展程度及治疗内容而有所不同。
初期阶段
¥3,000~6,000左右
(自付30%)
中度情况
¥3,000~10,000左右
(自付30%)
若选择陶瓷等自费诊疗作为填充物或牙冠材料,则需另行支付相应费用。
重度情况
¥7,000~30,000左右
(自付30%)
若选择陶瓷牙冠或种植牙等自费诊疗,则需另行支付相应费用。
关于医保的适用范围
牙科治疗中,可使用健康医保的“医保治疗”与完全自费进行的“自费治疗”两种方式,基础治疗可以使用健康医保,根据医保的负担比例,通常需要您自行承担治疗费用的30%。
但医保治疗仅限于以止痛、恢复功能为目的的最低限度治疗(医保认可的方法和材料),因此如果您希望获得更高的美观性、功能性、更持久耐用、更不易患龋齿等更优质的治疗效果,建议您选择自费治疗。
医保治疗的主要示例
磨除龋坏、进行牙神经治疗、拔牙等治疗行为,以及银质填充物、银牙、医保范围内的假牙等
自费治疗的主要示例
陶瓷填充物、陶瓷牙冠、种植牙、金属基托假牙及无卡环假牙等
龋齿的预防方法
针对导致龋齿的“口腔内的细菌”“饮食中的糖分”“时间推移”“牙齿质地”这几大原因,分别采取适当的应对措施,对预防龋齿非常重要。
- 饭后应尽早彻底刷牙。
- 善用牙线、牙缝刷、漱口水,清除刷牙未能去除的污垢。
- 应尽量避免长时间拖沓进食或频繁吃零食。
- 定期到牙科诊所接受检查,通过涂氟强化牙齿表面的牙质。
- 避免通过口对口喂食等方式让婴幼儿感染龋齿菌。