粘液囊肿
诊疗指南
粘液囊肿
ハミール东京牙科诊所
是唇部或脸颊内侧出现的、由唾液积聚形成的肿起。请勿自行弄破,先确认状态。
关于粘液囊肿
粘液囊肿是由于微小唾液腺的导管受伤或堵塞,唾液积聚在周围组织而形成的。多发于下唇,有时表现为带青色的柔软肿起。即使缩小后也可能再次肿起,还需要与其他肿物加以区分。
粘液囊肿常见的特征
嘴唇或脸颊的肿起
疼痛较轻,有时会以柔软的肿起被察觉到。
大小会发生变化
即使破裂后暂时变小,也可能在同一部位再次出现。
咬颊咬唇习惯与外伤
咬唇习惯、跌倒、牙齿或牙科装置的接触等,有时会成为诱因。
粘液囊肿的原因
咬颊习惯・咬合刺激
最常见的原因是在进食或说话时不慎咬到嘴唇或脸颊内侧。当粘膜下方微小唾液腺的导管受伤后,唾液会渗出并积聚在周围组织中,从而形成粘液囊肿。若有无意识咬唇的习惯,有时会在同一部位反复出现。
牙齿排列或装置的摩擦
若有龅牙、地包天或尖锐的牙齿,容易咬到嘴唇或脸颊内侧,损伤粘膜的机会也会增加。假牙或矫正装置持续摩擦粘膜,也是损伤唾液腺导管的原因之一。
因年龄增长而发生的唾液腺变化
常见于高龄者的粘液囊肿类型,与年龄增长导致唾液腺导管容易堵塞有关。唾液性状的变化,或导管内形成的唾石等,有时会妨碍唾液的流动。
治疗方法的选择
可选择的方法会根据大小、病程以及是否反复发作而有所不同。
观察经过
若囊肿较小,且不伴疼痛或不影响日常生活,有时也会选择观察经过。虽然有时会自然破裂而暂时变小,但唾液腺导管大多仍处于堵塞状态,因此可能在同一部位再次出现。
囊肿的切除
若囊肿增大或反复发作,会在局部麻醉下将囊肿从周围组织中剥离并摘除。仔细清除、不残留囊壁,是防止复发的要点。切开部位会进行缝合,约1周至10天后拆线。
致病唾液腺的切除
若仅摘除囊肿,有时仍会复发,因此有时会将致病的微小唾液腺一并切除。口腔内有大量唾液腺,即使切除其中一部分,据认为对唾液分泌的影响也很小。
激光烧灼
对于较小的囊肿,也可以采用激光烧灼使其气化的方法。这种方法的优点是出血与术后肿胀较少,但对于较大或位置较深的囊肿,有时并不适用。
诊疗流程
问诊与诊察
确认出现的时间、大小变化,以及是否伴有疼痛或外伤。
说明治疗方针
根据大小与病程,说明是否需要观察经过或进行处置。
介绍所需的处置
确认病程与大小后,若需要处置,我们会为您介绍院内应对方式,或转诊至合作医疗机构等相应方案。
复诊确认
确认伤口愈合情况及有无复发,若存在诱发刺激,将采取相应对策。
请勿自行弄破,及时就诊
自行用针刺破或挤压,可能引发感染或出血。若出现变硬、急剧增大、出血、长期不愈等与粘液囊肿典型表现不同的情况,将视需要为您介绍至合作医疗机构接受检查。
常见问题
Q1.孩子也会长粘液囊肿吗?
孩子也可能长粘液囊肿。尤其多见于10多岁的青少年,有时是在上课或玩耍时咬到嘴唇而诱发的。若感到在意,建议尽早就诊。
Q2.切除后的伤疤明显吗?
口腔内的粘膜愈合较快,缝合痕迹有时会保留一段时间,但会随时间逐渐变淡。由于切口位于嘴唇内侧,据认为从外部看到的伤疤并不明显。
Q3.有与粘液囊肿相似的肿物吗?
纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤等,都是外观相似的肿物。确认颜色、硬度、大小等后再作判断非常重要。由于极少数情况下可能是其他病变,若在意其变化,建议接受检查。
Q4.会癌变吗?
粘液囊肿属于良性肿物,据认为癌变的风险较低。但由于有时需要与其他肿物加以区分,若长期没有变化、持续增大或摸到坚硬的肿块,建议为保险起见接受检查。